Top.Mail.Ru

Мастит. Причины, симптомы, диагностика и лечение. Часть 1.

Мастит. Причины, симптомы, диагностика и лечение. Часть 1.
08.08.2023

Мастит у женщин – воспаление паренхимы и интерстиции молочной железы. Или острое воспалительное заболевание грудной железы, обусловленное хирургической инфекцией, требующее своевременного и правильного лечения.

Болезнь в подавляющем большинстве случаев встречается у женщин после первых родов (до 15% рожениц), при этом различают лактационный мастит (80-85%), нелактационный мастит (10-15%) и мастит беременных (0,5-1%). Немного чаще поражается правая молочная железа, редко обе железы. Нелактационный гнойный мастит встречается в 4 раза реже лактационного. К причинам его возникновения относят: травмы молочной железы; острые гнойно-воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки; фиброзно-кистозную мастопатию; доброкачественные опухоли молочной железы (фиброаденома, интрадуктальная папиллома); злокачественные новообразования; имплантацию инородных синтетических материалов. У мужчин это заболевание встречается крайне редко.

Что следует знать о заболевании? Примерно в 80% случаев возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. В возникновении процесса принимают участие различные неблагоприятные факторы, такие как:

  1. Снижение резистентности (сопротивляемости) организма. Причины снижения резистентности организма:
    • нормально протекающая беременность, особенно при наличии сопутствующих заболеваний (ревматизм, пороки развития);
    • патология беременных (нефропатия);
    • тяжелое течение родов (кровотечение);-простудные заболевания.
  2. Застой молока в грудной железе (лактостаз). Причины лактостаза:
    • несоответствие физиологической активности железистой ткани и молочных ходов (особенно после первых родов);
    • плоский сосок;
    • недостаточный уход за молочной железой и соском;
    • наличие трещин соска;
    • отказ ребенка от грудного кормления и переход на искусственное вскармливание.
  3. Наличие входных ворот инфекции. Входными воротами в 50% случаев являются трещины соска, ссадины, экземы, небольшие ранки, возникающие при вскармливании грудью.

Острый воспалительный процесс начинается скоплением серозного экссудата (жидкости) в межклеточных пространствах. Это так называемая серозно-инфильтративная стадия острого мастита. В этой стадии процесс носит обратимый характер. При прогрессировании процесса воспаление переходит во флегмонозную форму с последующим расплавлением тканей и абсцедированием. Образуются абсцессы (гнойники) различной величины, численности и локализации. В гнойный процесс вовлекаются и молочные ходы.

При тромбозе сосудов, присоединении гнилостной или анаэробной инфекции может развиться гангренозная форма мастита. Выделяют следующие клинические формы мастита:

  1. Серозный. Возможные проявления: общее состояние средней тяжести, познабливание или озноб, повышение температуры (до 37,5 ̊ -38 ̊ С),слабость, разбитость, боли в мышцах, суставах, повышенная потливость, плохой аппетит. Местно: молочная железа увеличена, отечна, напряжена, кожа гиперемирована, горячая на ощупь. Пальпация железы резко болезненна.
  2. Инфильтративный. При инфильтративной форме в увеличенной железе определяется плотный один или множественные инфильтраты. Температура достигает 38 ̊ -38,5 ̊ С.
  3. Абсцедирующий. Имеет место нарастание симптомов интоксикации. Общее состояние средней тяжести или тяжелое. Выраженная общая слабость, лихорадка, боли в молочной железе, выраженная потливость. Кожа бледная с иктеричным оттенком. Грудная железа увеличена, резко болезненна. Повышение температуры до 39,5 ̊ -40 ̊ С с резким ее снижением.
  4. Флегмонозный. Состояние тяжелое или крайне тяжелое. Температура гектическая, повторные ознобы в течение суток. Выраженные симптомы токсикоза. Грудная железа резко увеличена, кожа гиперемирована, отечна. Определяются множественные инфильтраты с очагами флюктуации, увеличиваются подмышечные лимфоузлы.
  5. Гангренозный. Эта форма мастита протекает как правило очень тяжело, являясь причиной сепсиса.
  6. Хронический инфильтративный мастит, как правило, выраженных расстройств здоровья не вызывает, протекает чаще в виде местной формы.
загрузка карты...

от ст. метро «Площадь Александра Невского» - автобус № 55.

Контакты

191124 Санкт-Петербург, ул. Красного Текстильщика, д. 10–12, литер В, 2 этаж

Режим работы:
ПН - ПТ 9.00-18.00
СБ, ВС - выходные дни

Услуги предоставляет ООО «МедМигСервис».

Политика обработки персональных данных

Перезвоните мне
Возможны изменения в работе медицинского центра и графике врачей, а также в наличии и стоимости предоставляемых услуг. Уточнить режим работы медицинского центра «МедМигСервис», стоимость услуг, порядок прохождения комиссий, осмотров и сдачи анализов можно у консультантов центра по телефону +7 (812) 777-33-55.